小伙皮肤红疹、瘙痒,医生却说是“癌”?别小看皮肤的3个变化

“你这个是癌症啊,小伙子!”

诊疗室内,听到这句话的关先生愣住了。他想不明白:不是皮肤病吗,怎么就成癌了呢?

6年前的某一天,关先生的皮肤突然泛起了许多白色皮屑,虽然不痛不痒,但一抓一挠就是成片成片地脱落,像“雪花”一样,十分影响个人形象。

当时正值冬天,关先生也没多加思索,下意识认为是天气干燥导致的,于是随便搽了点药,应付了事。

可仅仅好转了一段时间,恼人的皮肤病便又再次发作,甚至还有加重的倾向,不仅出现皮屑,还开始大面积泛起红疹,又痒又痛,常常折磨得关先生睡也睡不好、吃也吃不香。

小伙皮肤红疹、瘙痒,医生却说是“癌”?别小看皮肤的3个变化

关先生开始辗转求诊,各类检查、治疗、药物、偏方,全都试个遍,只为还皮肤一片“清净””。可事与愿违,他始终没有找到治愈方法。

直到关先生拜访了一位颇负盛名的老教授,经过精密详细的检查后,才终于找到了病根——

这反复发作的红疹,竟不是单纯的皮肤病,而是一种名为“蕈样霉菌病”的肿瘤

一、蕈样霉菌病到底是什么?

蕈样霉菌病,又称蕈样肉芽肿,是一种原发于皮肤淋巴网状系统的恶性肿瘤,好发于男性群体和年老人群,在临床案例中较为罕见。

欧美国家的研究数据显示,本病的发病率约为4/1000000,而亚洲国家报道的发病率更是低于该水平。

再加上它拥有高明的伪装法,初期的临床症状多为脱皮、红斑或干痒,因此容易骗过医生的眼睛,常被误诊为湿疹异位性皮炎等皮肤疾病。

万幸的是,蕈样霉菌病的发病过程较为漫长,一般分为三个阶段:红斑期、斑块期和肿瘤期。而每一个周期的进展皆需要8-9年,从初期发展到晚期,需要十几年之久。

因此,关先生的病情进展,并不像寻常癌症一样快速恶化。经过6年时间,仍然有着治愈希望,他在经过15次的放射性治疗后,身体状况开始明显好转。

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二、皮肤的癌变信号还有哪些?

其实,皮肤发出的癌症信号有很多,远不止红疹这一种。63岁的吴阿姨,就通过鼻间的一颗黑痣,发现了癌症。

突然冒出的黑痣,一开始只是2mm的芝麻大小,但在其后短短的两三周内,突然蹿长至6mm的绿豆大小,这个生长速度令吴阿姨感到诧异。她发现,这颗新生黑痣的边缘不甚平滑,色块分布也不大均匀,呈现为忽深忽浅的地图状,和一般黑痣长得不太相似。

种种异象结合在一起,敲响了吴阿姨心中的警铃,她果断选择到当地医院进行咨询。通过镜下检查,医生诊断出这颗黑痣是皮肤科最常见的癌症——基底细胞癌

好在发现及时,癌细胞尚未转移扩散,手术治疗后,吴阿姨的伤口愈合良好。

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吴阿姨的经历,也为大家敲响警钟:当皮肤出现异常改变,需要特别留心是否为癌症前兆。而以下3类皮肤改变,就是最常见的3类疾病先兆:

1、皮肤颜色改变

短时间内皮肤出现明显、大面积的颜色改变,或不明原因的色素沉积,就需要提高警惕。临床案例中,比较常见的肤色改变是黄色和黑色,前者可能是肝胆系统疾病引致的,后者则可能伴随有胃癌、肺癌、乳腺癌

2、皮肤性状改变

正常的皮肤是光滑且平整的,但部分疾病会让它们出现性状改变,比如可能出现红硬、瘙痒、溃烂等情况。有时还有可能突然增生肉芽,或环状、菜花状的凸起物,这些可能身体发出的信号,千万不要放置不管,以免耽误病情治疗哟。

3、突增黑痣,且边缘轮廓异常

普通的痣,形状规则且两边对称,多为圆形或椭圆形,痣的边缘轮廓也是清晰规整的,与皮肤有着明显的分界线。如果一颗痣大小突然突然发生变化,急速增长,同时伴有边缘模糊、颜色不均、形状不对称的情况,则需要考虑癌变可能。

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三、“体内有癌,皮肤先知”,这个说法是谣言吗?

皮肤是人体面积最大的器官,能够及时反映身体内外的变化,毫不夸张地说,它就是身体健康的晴雨表。宁波李阿婆的经历,就很好地证明了这一点。

最近一个月,李阿婆的下半身长满了密密麻麻的红疙瘩,尤其是不便抓挠的外阴及大腿两侧,更是瘙痒得厉害,像蚂蚁爬过一样令人难受,折磨着李阿婆的日常生活。

起初,她以为自己是寻常过敏,特意清洗了贴身衣服和床铺被褥,再吃了些家中常备的抗过敏药,涂了些止痒药膏,想着很快就能好起来。

结果症状不仅没缓解,还变得越发严重,红疙瘩一点没消,还开始出现大片暗紫红色的红斑,伤口看着一塌糊涂,怪吓人的。

这时,李阿婆才终于感觉到不对劲,到医院一查竟然是皮肤转移癌,原发病灶在子宫。原来,李阿婆得了子宫内膜癌,因为并无明显症状,也没有定期体检的习惯,所以病情一直未被发现。

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从这个角度看,李阿婆的皮肤改变可谓是帮了大忙,让她及时发现了原发肿瘤!在精准的医疗救治下,最大限度地延缓了病程发展,延长了存活时间。

所以皮肤病变不能拖,早发现、早治疗,才是真正地为自己的健康负责任。那么皮肤病变,需要接受哪些治疗呢?以下3点需要牢记:

1、皮肤科专项检查

多数皮肤疾病的症状相似,即使是经验老到的医生,也很难单凭肉眼观察进行诊断,这时就要借助皮肤镜、皮肤活检等特殊手段。

医生会通过穿刺、切取、或钳取等方式,在病变部位取下部分组织,然后放置在可以光学放大数倍甚至数十倍的皮肤镜下,观察皮肤表皮、真皮、或两者交接处的皮肤结构和改变。

这有利于疾病评估和诊断,像上文提到的吴阿姨,正是通过镜下观察发现异常。

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2、基本生理体征检查

验血、验尿等基本的生理体征检查,能帮医生进行辅助综合判断,看看我们的身体里是否还存在着其他的潜在感染,我们的免疫力系统是否还在正常运转。

3、切忌自行服用或擦拭药物

最重要的一点,就是不能拖!皮肤出现异常改变,一定要及时就诊,遵医嘱服用药物,切勿随意涂抹或服用药物,应付了事。

很多大病,就是从小病拖出来的。所以当皮肤发出提醒信号时,我们应该要引起重视,选择正规的医院,进行进一步的诊断和治疗。

你都有过哪些奇怪的皮肤变化呢?不妨评论区留言,一起讨论一下吧!

参考资料:

[1]《综述│蕈样肉芽肿临床分期及表现》.医脉通.2016年05月23日

[2]《身上起红疹,被当皮肤病治了6年,发现时已是肿瘤晚期》.深圳卫健委.2023年02月20日

[3]《色素减退型蕈样肉芽肿的研究进展》.医脉通.2021年03月04日

[4]《宁波63岁患者身上长出多个红斑结节 竟然是皮肤转移癌》.宁波日报.2022年06月28日

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