生育保险(maternity insurance),是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。(引用来源:百度百科)
以下为2022年关于生育报销方面的关键时间节点:
1、2022年3月起,机关事业单位女职工(同企业)享受同等津贴待遇;
2、2022年7月起,灵活就业参保的女性(包括个体工商户女性法人)同样享受津贴待遇;
该政策最快于2023开始执行(第2条规定,需等细则文件),可以向属地社保部门核实。
灵活就业参保的女性无需额外支付生育保险费用(暂时)。
以下为生育报销申报规则:(通过女职工办理生育报销,并通过单位参保的情况下)
条件:2022年7月后生育的,需女职工生育当月医疗保险(包括生育保险)待遇正常,生育前医疗保险(包括生育保险)连续缴纳并实际到账满6个月,可以在生育后即可到社保部门申请津贴。2022年7月前生育的,需女职工生育当月医疗保险(包括生育保险)待遇正常,法定产假休满后次月才可以办理报销手续。
材料:由于各地所需材料不同,以当地社保部门所需材料为准。另外,根据生育的地方不同(当地生或者外地生),材料也不一样。
办理地址:可以向单位所在地就近的社保部门申请。
报销金额分为两笔:生育补助及生育津贴。目前,按照当地政策,生育补助为1500元;生育津贴按照用人单位全部参保职工前一年社保年度的月平均工资计算。
关于生育医疗费的:若是当地医院生育的,可直接凭借社保卡刷卡结算;若是外地生育的,若外地无法直接结算的,可回参保地申请医疗费零星报销。
法定产假期新政于2021年11月25日开始执行;
一孩:158天;二孩、三孩:188天;难产(剖腹产)的:再加15天;多胞胎的,每多生育一孩再加15天;
比如:一孩剖腹产双胞胎情况的:188天+15天(203天);二孩剖腹产双胞胎的:188天+15天+15天(218天)。
若是重组家庭的,按照目前家庭孩次计算。
以上为生育保险报销具体实施规则,具体以当地社保部门发布政策为准。
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